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Consultance pour la révision AMNJE, du calendrier de supplémentation et de l’IHAB - Maroc, Rabat, Morocco CO, Health & Nutrition section, 5.5 Months, Remote work,
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Full Description
Modalité de travail – Travail à distance, Santé & Nutrition, UNICEF Maroc, Rabat
L’UNICEF intervient dans plus de 190 pays et territoires pour sauver la vie des enfants, défendre leurs droits et les aider à réaliser leur plein potentiel, de la petite enfance à l’adolescence.
À l’UNICEF, nous sommes engagés, passionnés et fiers de ce que nous accomplissons, aussi longtemps que notre action est nécessaire. La promotion des droits de chaque enfant n’est pas seulement un emploi — c’est une vocation.
Visitez notre site web pour en savoir plus sur nos activités à l’UNICEF.
Comment pouvez-vous faire une différence ?
Le Maroc a accompli des progrès notables en matière de nutrition maternelle et infantile au cours des deux dernières décennies. Néanmoins, des défis structurels persistants entravent l'atteinte des objectifs nationaux ainsi que des cibles mondiales en matière de nutrition. Dans ce contexte, et en cohérence avec les recommandations de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et de l'UNICEF relatives à l'Alimentation de la Mère, du Nourrisson et du Jeune Enfant (AMNJE), le Maroc s'est engagé à renforcer son dispositif normatif, programmatique et opérationnel dans ce domaine, en alignement avec la Stratégie Nationale Multisectorielle de Nutrition (SNMN) 2024–2030.
La principale source de données épidémiologiques disponible demeure l'Enquête Nationale sur la Nutrition (ENN 2019–2020). Toutefois, la représentativité régionale de cette enquête reste limitée et ses résultats doivent être interprétés avec prudence. Les principaux indicateurs de nutrition maternelle et infantile se présentent comme suit :
• Retard de croissance : 14,2 % des enfants de moins de 5 ans (20,8 % en milieu rural contre 9,9 % en milieu urbain), avec des disparités régionales marquées, notamment dans les régions de Béni Mellal-Khénifra et Marrakech-Safi.
• Anémie : elle touche 47,5 % des enfants âgés de 6 à 59 mois et 34,4 % des femmes en âge de procréer, constituant un problème majeur de santé publique nécessitant une approche intégrée combinant supplémentation, fortification alimentaire et amélioration des pratiques nutritionnelles.
• Carence en vitamine D : une prévalence élevée est observée dans l'ensemble de la population, incluant les nourrissons, les adolescentes, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que les adultes à risque, ce qui justifie une révision du périmètre de la supplémentation nationale.
• Carence en iode : malgré l'existence du programme de sel iodé, des insuffisances de couverture persistent dans certaines populations et zones géographiques.
• Allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois : les taux demeurent inférieurs aux cibles nationales et internationales, avec d'importantes disparités selon le milieu de résidence, le niveau d'instruction et l'accès aux services de santé.
• Diversification alimentaire : elle est souvent introduite de manière inappropriée (trop précoce ou tardive), avec une faible diversité alimentaire et la persistance de pratiques sous-optimales, en particulier en milieu rural et dans les ménages à faible revenu.
• Surpoids et obésité infantiles : phénomène émergent, surtout en milieu urbain, traduisant une transition nutritionnelle qui nécessite d'intégrer la prévention des excès dans les directives AMNJE.
Ces constats, issus de l'ENN 2019–2020 et complétés par les données programmatiques du Programme National de Nutrition (PNN), les études sectorielles disponibles ainsi que la littérature scientifique nationale, mettent en évidence des inégalités structurelles persistantes selon le milieu de résidence, le niveau socio-économique et la région. Ils appellent à une approche équitable, ciblant en priorité les populations les plus vulnérables. Pour répondre à ces enjeux, une intervention coordonnée, à la fois normative et opérationnelle, s'avère indispensable. Celle-ci doit s'articuler autour de quatre axes complémentaires.
Premièrement, les directives nationales relatives à l'AMNJE nécessitent une actualisation complète, couvrant l'ensemble du continuum nutritionnel — de la grossesse jusqu'à l'âge de 5 ans — afin d'intégrer les recommandations internationales les plus récentes ainsi que les spécificités comportementales et socioculturelles marocaines.
Deuxièmement, le calendrier national de supplémentation en micronutriments doit être révisé selon une approche rationnelle fondée sur les carences documentées, en tenant compte des solutions intégrées disponibles (supplementation multiple en micronutriments, poudres de micronutriments, fortification alimentaire).
Troisièmement, le renforcement des compétences des prestataires de santé et des relais communautaires, à travers des modules de formation différenciés et un plan national structuré de renforcement des capacités, constitue un levier essential pour garantir la qualité et l'équité de la mise en oeuvre au niveau local.
Enfin, l'Initiative Hôpitaux Amis des Bébés (IHAB), dont la couverture res
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