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1 Sage-Femme basé/e à Belladère
Organization Médecins Sans FrontièresLocation HaitiType FULL TIMEPosted 13 May 2026Deadline 20 May 2026 ⚠️
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Full Description
**Objectifs et responsabilités:**
Fournit des soins obstétriques aux femmes enceintes et à leurs bébés, effectuer le suivi avant, pendant et après l’accouchement, conformément aux protocoles de santé obstétriques et de reproduction des **MSF** , l’hygiène universelle et les normes de soins des nouveau-nés, et sous la supervision d’un médecin spécialiste, afin d’assurer leur conditions de santé et éviter les complications post-accouchement.
Les femmes et adolescentes migrantes, retournées de République Dominicaine ou déplacées internes, subissent un cumul de vulnérabilités : violences sexuelles sur le parcours, grossesses non désirées, absence de suivi prénatal, accouchements à risque, pas d’accès à la contraception. MSF met en place un dispositif mobile et fixe dédié à la santé sexuelle et reproductive des migrantes adultes et mineures, avec prise en charge intégrée des violences physiques et sexuelles.
Sous la supervision du/de la Responsable Médical·e, vous êtes référente technique pour la santé sexuelle et reproductive des migrantes. Vous assurez consultations CPN/CPON, planning familial, prise en charge des VBG et des avortements médicaux selon protocole MSF. Vous travaillez en étroite collaboration avec médecin, psychologue et travailleur·se social·e.
1. **Santé maternelle migrantes adultes et mineures**
- CPN adaptée au contexte migratoire : Supplémentation fer/acide folique si anémie, controle HTA.
- Mineures : Attention particulière 10-19 ans. Consentement essentiel. Dépistage VBG cachée derrière grossesse précoce.
- Mobilité : Carnet de santé simplifié MSF remis à chaque patiente. Traitements courts. Dose unique quand possible. Lien avec autres projets MSF si départ.
- Accouchements : références vers l’hôpital de Belladere pour prise en charge accouchements eutociques.. Dépistage et stabilisation urgences obstétricales : hémorragie, éclampsie, dystocie. Décision et organisation référence vers hôpital.
- Post-partum : CPON J1-J7-J42. Dépistage dépression post-partum. Soutien allaitement en contexte de rue/précarité.
- Soins néonatals essentiels : Prise en charge petit poids de naissance. Référence vers centre de nutrition sur hôpital de Belladère si possible. Capacité à fournir nutrition médicale si patient mobile.
1. **Violences physiques et sexuelles**
- Prise en charge clinique VBG 24/7 selon protocole MSF :
- <72h : PEP VIH, contraception urgence <120h, vaccination hépatite B/tétanos, traitement IST, prophylaxie grossesse, soins blessures/lésions.
- >72h : Soins médicaux, IST, vaccination, soutien psycho-social.
- Mineures : Examen uniquement si consentement enfant + présence adulte de confiance choisi le patient. Pas d’examen gynéco forcé. Documentation médico-légale si souhait patiente/représentant·e.
- Accueil et confidentialité : Salle dédiée fermée. Pas d’interruption. Aucune information partagée sans accord écrit. Pas de dénonciation obligatoire. Dossier sous code.
- Circuit pluridisciplinaire : Activation immédiate après accord patiente :
- Médecin : si blessures graves, besoin PEP.
- Psychologue : PFA, suivi trauma.
- Travailleur·se social·e : Hébergement sécurisé, kit dignité, vêtements, accompagnement juridique si souhait.
- Violences physiques : Prise en charge coups et blessures, fractures mineures, brûlures. Certificat médical descriptif MSF. Lien avec médecin pour sutures/antalgiques.
1. **Planning familial adapté migrantes.**
- Counseling adapté : Méthodes longue durée privilégiées : DIU, implant, injectable 3 mois. Patiente mobile = pas de pilule si risque de perte.
- Offre post-événement : PF du post-partum, post-avortement, post-VBG systématique.
- Mineures : Accès libre dès ménarche selon protocole MSF. Pas d’autorisation parentale requise. Confidentialité totale. Counseling adapté âge.
- Gestion rumeurs : Lutter contre désinformation :informations clés dans la langue du patient.
1. **Prise en charge avortement médical.**
- Soins complets d’avortement selon protocole MSF :
- Avortement médicamenteux <12 SA : Mifepristone + Misoprostol. Counseling non-directif, consentement éclairé, gestion douleur, suivi.
- Soins post-avortement : Prise en charge avortement incomplet, hémorragie, infection. AMIU si formé·e ou référence médecin.
- Confidentialité absolue : Registre séparé, codé, sous clé. Pas de mention dans dossier général.
- Contraception post-avortement : Proposée systématiquement avant sortie. Choix patiente.
1. **Collaboration & données.**
- Staff pluridisciplinaire : Réunions hebdo cas complexes avec médecin, psy, TS. Décisions collégiales. Respect secret partagé.
- Données : Remplissage registres MSF : CPN, accouchement, PF, VBG, avortement. Codage migrant. Analyse tendances avec MedRef.
**Profil de sélection :**
**Éducation** : Diplôme de Sage-Femme reconnu MSPP + Licence à jour.
**Expérience** : 3 ans expérience dont maternité, salle d’accouchement, CPN, PF. Expérience urgences obstétricales. Compétences VBG : Formation ou expérience prise en charge clinique viol. Si non formé·e : engagement à être formé·e par MSF. Soins d’avortement : Expérience ou adhésion sans réserve aux protocoles MSF. Souhaité :Expérience migration, travail avec mineures, santé mentale. Connaissance droits sexuels et reproductifs.
**Langues** : Créole et parfaite maitrise du français indispensables, espagnol est un atout.
**Mobilité** : Dispositif mobile, horaires décalés, astreintes VBG/accouchements.
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